Неделя родительской любви : Готовиться к зачатию ребенка должны и женщина, и мужчина

Ребенок — это радость и счастье в семье, он согревает жизнь родителей, объединяет супругов. Его появление следует планировать и готовиться к беременности задолго до зачатия.

На здоровье потомства влияет состояние здоровья обоих супругов, поэтому необходим здоровый образ жизни как во время беременности, так и в период, предшествующий ей: наиболее благоприятное течение и исходы беременности наблюдаются у здоровых родителей, поэтому супружеская пара в период прегравидарной подготовки должна быть обследована на наличие экстрагенитальной и генитальной патологии, а лечение следует осуществлять до наступления беременности.

Охрана здоровья матери и ребенка всегда была приоритетным направлением государственной политики. В ЦРБ для оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи развернуто пять коек патологии беременности и 20 гинекологических коек.

К сожалению, численность женского населения уменьшается. В районе с 2020 года она снизилась на 1 157 чел. (4,7%); женщин фертильного возраста — на 408 (4,4%). Также на 121 уменьшилось количество женщин, взятых на учет по беременности, на 63 — количество родов; число родов среди несовершеннолетних остается прежним — трое-четверо в год.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире около 30 млн. женщин прерывают беременность. Но если запланированная и желанная беременность оказалась не первой, то предшествующие аборты могут пагубно сказаться на ее течении и исходах.

В нашем районе в связи с проводимой работой число абортов планомерно снижается. В 100% случаев при обращении женщины с целью прерывания беременности проводится предабортное консультирование.

В 2020 г. число женщин, сохранивших беременность после проведения консультирования., — 31,1%, в 2023-м — 41%. Контрацепцией охвачено 73,6% женщин фертильного возраста.

Значимая проблема — рост числа врожденных пороков развития. В первичной их профилактике, направленной на предупреждение зачатия и рождения больного ребенка, огромную роль играет прегравидарная подготовка, включающая в себя и прием фолиевой кислоты, значительно снижающий риск врожденных пороков ЦНС, таких как spina bifida, гидроцефалия, анэнцефалия, экзенцефалия, спинномозговые грыжи.

К серьезным вопросам репродуктивного здоровья относятся инфекции, передаваемые половым путем, включая ВИЧ (СПИД): примерно 33% послеродовых осложнений обусловлено именно ИППП.

Особенного внимания к себе требуют онкологические заболевания репродуктивной системы у женщин: среди женского населения нашего района в структуре онкозаболеваемости первое место занимает рак молочной железы, второе — рак тела матки.

Известно, что 80-90% случаев онкозаболеваний обусловлено действием канцерогенных факторов окружающей среды и особенностями образа жизни.

Например курение — достаточно привычное явление. Но выкуривание девочками-подростками пяти и более сигарет в сутки в течение пяти лет сопоставимо с удалением одного яичника; оно может стать причиной бесплодия и неблагоприятного течения беременности с развитием анемии, гестозов и нарушений родовой деятельности.

Для раннего выявления больных с предопухолевыми заболеваниями и злокачественными новообразованиями в поликлинике всем женщинам старше 18 лет раз в год проводится цитологическое исследование; в возрасте 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет — обследование на ДНК ВПЧ.

ВОЗ определила здоровье, как состояние полного физического, психического и социального благополучия, тем самым признав тесное взаимодействие и взаимовлияние всех составляющих аспектов здоровья на качество жизни людей. И только здоровые женщина и мужчина могут вырастить здоровых детей, а правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, своевременное  выявление и лечение заболеваний половой сферы, экстрагенитальной патологии — залог будущего счастливого родительства.

Ольга Сугакова, врач акушер-гинеколог.