Во всем мире своевременное проведение прививок
считается необходимостью. Всемирная организация здравоохранения активно
пропагандирует и рекомендует вакцинацию. Сегодня в национальный календарь
бесплатных профилактических прививок входят прививки против гепатита В,
дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза,
эпидемического паротита. Вакцинация проводится детям в определенном воз-расте и
с согласия родителей. Всегда были и есть родители, которые по разным причинам
не прививают детей. Результатом частого отказа от прививок стало повышение
заболеваемости дифтерией и коклюшем. Кроме того, всегда сохраняется опасность
заболеть полиомиелитом. А уж прививка от столбняка необходима и детям, и
взрослым. Специалисты-эпидемиологи считают, что детям обязательно нужно делать
прививки и от вирусных инфекций (корь, эпидемический паротит, краснуха).
Конечно, никто не скажет, что прививки абсолютно безопасны. Но любая
вакцинация, как правило, во много раз безопаснее, чем заболевание, от которого
она защищает. А большинство поствакцинальных осложнений связано с нарушением
инструкций по проведению профилактических прививок.

Вакцинация бывает как однократной (корь,
паротит, туберкулез), так и многократной (полиомиелит, АКДС). Кратность говорит
о том, сколько раз должен ребенок получить вакцину для образования иммунитета.
Следует учитывать, что прерывать начатую схему вакцинации, в особенности против
дифтерии, опасно, т.к. получение ребенком недостаточного количества вакцины
(например, 1 раз вместо 2-х при АДС-М), может привести не к выработке
иммунитета, а к неадекватно тяжелой реакции при встрече с возбудителем
(токсическая форма дифтерии), что гораздо опасней простого заболевания.
Поэтому, раз уж вы начинаете делать прививку, то делайте ее полностью.
Отказаться теперь можно только от ревакцинации.

Ревакцинация — мероприятие, направленное на
поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно
проводится через несколько лет после вакцинации. По этому признаку ее легко
отличить. Скорее всего, ее сделают ребенку в школе.

Если у вас есть сомнения в необходимости
прививок, например, в семье есть аллергики, у ребенка диатез, малыш слишком
много плачет без видимой причины и т.д., обратитесь к иммунологу (можно взять
направление в райполиклинике). Он может разработать для вашего ребенка
индивидуальный календарь прививок, возможно, с использованием ослабленных
вакцин. Если же вы решили прививать ребенка в поликлинике, то перед этим
следует получить консультацию детского невропатолога. Обязательно надо пройти
диспансеризацию (если ребенок не проходил ее ранее), при наличии у ребенка какого-либо
основного заболевания, родовой травмы, диатеза нужно посоветоваться с
участковым врачом или с иммунологом. Следует быть уверенным, что все сроки,
указанные в противопоказаниях к прививкам, истекли. Например, живую вакцину
против полиомиелита, которую используют у нас и за рубежом, нельзя вводить
детям во время острых желудочно-кишечных заболеваний и в период обострений
хронических болезней (вакцинацию проводят через 1-1,5 месяца после
выздоровления). Вакцинацию после ОРЗ и других острых инфекций органов дыхания
можно начинать только через месяц после выздоровления. При экссудативном
диатезе прививать следует через 6 месяцев после исчезновения кожных изменений.
При каких-либо признаках повышения внутричерепного давления после родов
вакцинацию следует начинать не ранее чем через 12 месяцев после исчезновения
патологических симптомов и только после заключения невропатолога. Следует
учитывать, что вероятность побочных эффектов возрастает с количеством
вакцинаций. Вакцинопрофилактика эффективна только тогда, когда есть так
называемый популяционный иммунитет — привито 95-98% населения. Исходя из
сегодняшней ситуации, делать прививки детям необходимо (особенно против
дифтерии и по-лиомиелита). Родители должны помнить, что только четкое
соблюдение всех правил гарантирует развитие иммунитета у ребенка и позволяет
избежать прививочных реакций и прививочных осложнений.

Инесса СЛАДИКОВА,

врач-инфекционист поликлиники.