Десять «золотых» правил профилактики острых кишечных инфекций
С наступлением летнего
периода повышается актуальность заболеваемости населения острыми кишечными
инфекциями. ОКИ – это инфекционные заболевания, вызываемые бактериями,
вирусами, простейшими. В структуре острых
кишечных инфекций в текущем году на Могилевщине преобладают гастроэнтероколиты
установленной этиологии – 94% (за январь-апрель 2011 г. – 90%), вызванные рота- и
норавирусами – 85% (78%). При данных заболеваниях поражается
желудочно-кишечный тракт человека, в связи с чем возникают симптомы интоксикации,
боли в животе, жидкий стул и рвота. Заражение людей
ОКИ происходит при попадании возбудителя в организм через рот,
а именно, при употреблении в пищу инфицированных продуктов
питания, воды из неизвестных источников и не подвергавшейся
обеззараживанию, при не соблюдении правил личной гигиены.
Выделение возбудителя во внешнюю
среду происходит с фекалиями человека, что и является источником
инфекции при дизентерии, вирусных кишечных инфекциях, брюшном тифе,
холере, вирусном гепатите А. Источник инфекции — больные острой формой
заболевания, лица с бессимптомной формой инфекции (отсутствуют
выраженные клинические проявления) и носители возбудителя, которые
выявляются только при лабораторном обследовании. Наиболее опасные — бессимптомные
больные и носители возбудителя инфекции, которые, не подозревая
о своем инфицировании возбудителем кишечной инфекции, выделяют
его в окружающую среду. Опасны такие лица,
если они занимаются приготовлением продуктов питания
на предприятиях пищевой промышленности и общепита, работают
на пищеблоках в детских организованных коллективах,
лечебно-профилактических учреждениях и т.д. В процессе работы
они инфицируют пищевые продукты возбудителями инфекции, которые
в последующем становятся факторами передачи возбудителя
для употребивших их в пищу людей.
Чтобы
не заболеть ОКИ и не получить пищевое отравление необходимо
знать и соблюдать 10 «золотых» правил их профилактики, которые были
разработаны экспертами Всемирной организации
здравоохранения:
1. Выбор безопасных пищевых
продуктов. Не покупайте продукты в местах несанкционированной
торговли, у частных лиц, без документов, подтверждающих качество
и безопасность;
обращайте внимание при покупке
скоропортящейся продукции на сроки их реализации;
не приобретайте подгнившие ягоды
и фрукты в целях экономии, т.к. жизнеспособные бактерии
находятся не только на поверхности, но и внутри продукта;
не покупайте бахчевые культуры (арбузы,
дыни) в разрезанном виде, т.к. микробы с поверхности легко
переносятся и размножаются в сочной мякоти;
исключите длительное хранение
готовых блюд, не подвергающихся перед употреблением термической обработке (заливные,
студни, салаты, винегреты).
2. Тщательно
приготавливайте пищу. Многие сырые продукты — птица, мясо,
сырое молоко — часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе
варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура
во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С. Если мясо
все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку
до достижения полной готовности. Замороженное мясо, рыба и птица
должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой.
3. Ешьте
приготовленную пищу без промедления. Когда она охлаждается
до комнатной температуры, микробы начинают размножаться. Чем дольше остается
в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы
себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.
4. Тщательно
храните пищевые продукты. Если приготовили пищу впрок или хотите
после употребления сохранить оставшуюся ее часть, то она должна храниться либо
горячей (около или выше 60° С) либо холодной (около или ниже 10° С).
Это исключительно важное правило, особенно если намерены хранить пищу более 4-5
часов.
Пищу
для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая
к бесчисленным случаям пищевых отравлений — хранение в холодильнике
большого количества теплой пищи. Она в перегруженном холодильнике
не может быстро полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта
слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы
выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека
уровня.
5. Тщательно
подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты
от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе
хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает
их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу (температура в ее толще
должна быть не менее 70° С).
6. Избегайте
контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может
быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Это
перекрестное загрязнение может быть явным, когда, например, сырая птица
соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым. Нельзя использовать
одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой
и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести
к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них
микроорганизмов с последующим отравлением человека.
7. Часто
мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после
каждого перерыва в процессе готовки — особенно, если перепеленали
ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов (рыба, мясо,
птица) опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов.
А если имеется инфицированная царапина (ранка) на руке,
то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить
к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные — собаки,
птицы и, особенно, черепахи — часто носители опасных микроорганизмов,
которые могут попасть в пищу через ваши руки.
8. Содержите
кухню в идеальной чистоте. Так как пища легко загрязняется,
любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно
чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как
потенциальный резервуар микробов. Полотенца для протирания посуды должны
меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.
9. Храните
пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются
переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления.
Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках
(контейнерах).
10. Используйте
чистую воду. Чистая вода исключительно важна как
для питья, так и для приготовления пищи. Если есть сомнения
в отношении качества, то прокипятите воду перед добавлением
к пищевым продуктам или перед использованием.
И
последнее. №при любом расстройстве желудочно-кишечного тракта
не следует заниматься самолечением, — необходимо обратиться
в лечебное учреждение.
Зав.
отделом эпидемиологии Т.Э.Гулик