Бороться и думать о других

По показателю распространенности ВИЧ-инфекции наш район занимает третье место в области. Сегодня рядом с нами проживает 319 человек с ВИЧ-положительным статусом. По статистике в 95% случаев заражение происходит половым путем. То есть в группе риска может оказаться практически каждый.

О ситуации с заболеваемостью в районе, методах профилактики и жизни носителей коварного вируса беседуем с врачом-инфекционистом райполиклиники Инессой Сладиковой.

— Прошедшие несколько лет всё внимание населения было направлено на борьбу с ковидом. Как в это время вела себя ВИЧ-инфекция?

— Продолжала распространяться. Особое опасение вызывало, когда COVID-19 заболевали люди, живущие с ВИЧ. При 1-2 степени коронавирусную инфекцию многие переносили довольно легко, при 3-4 — зачастую наблюдалось очень тяжелое течение болезни, различные осложнения.

— Изменяется ли среднестатистический портрет ВИЧ-инфицированного?

— Даже сложно нарисовать такой. Пациенты данного профиля очень разные. Возраст — от 25 до 70 лет. Есть среди них мужчины и женщины, работа-ющие и безработные, семейные и одинокие, с разным уровнем образования…

— Все ли носители вируса иммунодефицита состоят на учете?

— К сожалению, нет. Реальное их количество в два-три раза больше. Дело в том, что люди часто даже не подозревают, что они инфицированы. А тесты в первые несколько месяцев после заражения могут не показывать этого. Поэтому часто ВИЧ-инфекция диагностируется совсем случайно: при обследованиях, диспансеризации. Нередко в довольно запущенной форме. Например, обращаются, когда начинают испытывать дефицит массы тела, выпадение волос, поражения ротовой полости…

— Все ли состоящие на учете ответственно относятся к предписаниям врачей?

— Антиретровирусную терапию у нас получают 95,9 процента пациентов. Но не все своевременно принимают назначенное, хоть это очень эффективные и довольно дорогостоящие препараты и в нашей стране, в отличие от ряда других, они выдаются бесплатно. Особенно часто безответственность к лечению наблюдается у жителей села. А вместе с тем мы стремимся к достижению показателей 95-95-95, выдвинутых на Всемирной ассамблее здравоохранения. Это значит, что 95 процентов людей, живущих с ВИЧ, будут знать свой статус, из них 95 процентов будут получать лечение, у 95 процентов от этого числа в лабораторных условиях вирус не будет определяться. Это значит, что их иммунная система будет оставаться сильной и они больше не будут передавать инфекцию другим людям.

— Могут ли вступать в брак люди с разным ВИЧ-статусом?

— Такие пары — в медицине они называются дискордантные — у нас есть. Если оба партнера серьезно относятся к своей семье и здоровью всех ее членов, выполняют назначения врача, ВИЧ-положительный партнер имеет практически нулевую вирусную нагрузку, у них рожаются здоровые дети.

Каждый из нас может внести свою лепту в реализацию Стратегии ЮНЭЙДС “95-95-95”. Для этого нужно сдать кровь на ВИЧ и узнать результат своего анализа. В случае установления диагноза ВИЧ-инфекция необходимо обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства. Лечение позволяет существенно увеличить продолжительность жизни людей и эффективно предупредить ее передачу.

***

К ВИЧ/СПИД большинство из нас относятся легкомысленно: он есть, но где-то далеко, кто-то с ним сталкивается, но не из моего окружения, и вообще ко мне эта напасть не приблизится. А вместе с тем медработники знают много историй, когда диагноз ВИЧ ставился добропорядочным семьянинам, хорошим работникам, морально устойчивым людям. Нередко один вечер, единственная встреча может перевернуть всю жизнь.

Но есть и такие, кто хотел бурно провести молодость, не думая о последствиях…

Марина (имя изменено) живет с ВИЧ уже более 20 лет. Более того, сейчас она аутрич-работник. Суть ее деятельности заключается в беседах в неформальной обстановке с себе подобными, предоставлении им информации о ВИЧ-инфекции.

В 18-летнем возрасте она уже имела представление обо всех вредных привычках, ведь алкоголь и наркотики в ее компании были привычными средствами развлечения. А потом и диагноз “ВИЧ-инфекция” всплыл. Его выставили во время медобследования нескольким ребятам, попавшим за решетку. Через какое-то время стали анонимно проверяться и другие ее друзья — у всех был положительный результат.

Когда Марина узнала, что она не исключение, впервые не на шутку испугалась. Жизнь потеряла смысл. Она только окончила колледж, но работать не хотелось, ведь не знала, как жить, вести себя. По прошествии лет женщина отмечает: самое правильное, что она предприняла тогда, — рассказала обо всём маме. Может быть, впервые откровенно с ней поговорила. И нашла понимание, сочувствие, благодаря которым смогла пересмотреть свое поведение и поменять жизненные ориентиры. Обсудив всё, они пошли в поликлинику и поделились с доктором Маргаритой Бондарь, которая рассказала, что от данной проблемы никуда не уйдешь, поэтому нужно учиться с ней жить. Главное — вести себя правильно: поменять образ жизни, следить за здоровьем, соблюдать санитарные требования.

Было очень нелегко, но постепенно жизнь налаживалась. Девушка стала работать, встретила человека, с которым уже много лет живет вместе.

О своем диагнозе рассказала любимому чистосердечно. Восемь лет мужчина имел отрицательный статус, но потом вирус выявился и у него. Однако эта пара уже не боится болезни, хотя и статус свой не раскрывает перед другими, ведь не все поймут так, как мама.

О чем Марина сожалеет? Что не смогла стать матерью. Ни одну беременность не выносила. Однако она нашла себя в общении с людьми, в крови которых циркулирует вирус иммунодефицита. Она понимает их как никто. Может поставить себя на место злоупотребляющего алкоголем, принимающего наркотики, испытывающего депрессию, отрицающего поддержку, задумывающего суицид, ненавидящего весь мир. Потому что она сама всё это испытала и понимает, каково им сейчас. А потому одних уговаривает, других ругает, а кого-то берет за руку и везет — кодировать, на прием к врачу, устраиваться на работу. Понимает, что другой поддержки у многих может и не случиться. Она едет к ним на квартиры, встречается в парках, дворах и беседует, выслушивает, наставляет.

Представитель Белорусской Ассоциации клубов ЮНЕСКО, она прошла специальные курсы по работе с ВИЧ-положительными людьми и теперь доставляет им экспресс-тесты, шприцы, лубриканты, презервативы, влажные салфетки и другие средства гигиены и защиты.

Они звонят Марине по различным вопросам, которых у каждого возникает немало.

— Мне очень нравится аутрич-работа. Общаюсь с ребятами напрямую, чувствую, что могу помочь многим. Это люди, испытывающие эмоциональные качели; пары, которые они создают, часто нестабильные, детей имеют не многие из них; лечение тоже принимается не всеми. Так что фронт работ огромный. Главное для нас всех — чтобы неосведомленных о ВИЧ было как можно меньше, чтобы все знали, что жизнь можно менять и делать это никогда не поздно.

***

Как рассказала помощник врача-эпидемиолога райЦГЭ Мария Жучкевич, за всё время наблюдения в районе зарегистрировано 460 случаев ВИЧ-инфекции. Из этого числа 319 человек ныне живут с ВИЧ-инфекцией. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы у 257 горожан, а также 20 жителей населенных пунктов Вязьевского сельсовета, 11 — Протасевич-ского, десять — Лапичского. На территории Свислочского сельсовета проживает шесть ВИЧ-инфицированных граждан, Гродзянского и Дарагановского — по четыре, Липенского, Дричинского и Елизовского — по одному, в Татарке насчитывается два носителя. То есть ВИЧ-инфекция распространена по всему району. А значит, бдительности нельзя терять никому.

— Нами ведется информационно-просветительская работа, направленная на профилактику ВИЧ-инфекции, — отмечает специалист. — Это круглые столы, семинары, акции, разработка и распространение листовок и бюллетеней. Принимаем участие в проведении Европейской недели тестирования на ВИЧ. Ведется контроль за соблюдением санэпидрежима в организациях здравоохранения, салонах красоты, кабинетах тату.

Хочется, чтобы все вели разумный образ жизни, знали о данной инфекции и никогда не испытали на себе ее симптомов.