«Равнодушие в неврологии — плохой помощник»: откровенный разговор с врачом-неврологом УЗ «Осиповичская ЦРБ» Анной Тризно

53,8% населения страны, более 4 млн — в возрасте от 18 до 58 лет, из которых работает 84,8% (один из самых высоких уровней занятости в Европе). Это — женщины Беларуси, чья активность задает тон развитию всего общества.
Каждый день миллионы белорусок не просто надевают одежду — они облачаются в форму. Разную — от парикмахерского фартука до военного кителя, от судейской мантии до костюма хирурга. И будь на ней хоть золотые погоны, хоть простой бедж, это — форма. И она женского рода.
О жизни в форме (во всей многозначности слова) говорим с землячками в проекте «Форма — женского рода», посвященном Году белорусской женщины.
Неврологический статус
Анна Тризно, врач-невролог УЗ «Осиповичская ЦРБ». Окончила Гомельский государственный медицинский университет, специализация «неврология», не замужем, в здравоохранении семь лет.
— Почему именно неврология?
— В первую очередь привлекло разнообразие методов обследования и лечения. Мне нравится, что здесь есть и «классика» — неврологический осмотр, который не устаревает никогда, и современные технологии: МРТ, ЭЭГ, УЗИ сосудов, электронейромиография. А еще в моем распоряжении широкий арсенал помощи: не только медикаменты, но и физиотерапия, реабилитация, работа с образом жизни пациента — можно подобрать подход, который сработает именно для этого человека. Еще нравится «детективная» сторона профессии: один симптом, другой, третий — и ты, как пазл, собираешь диагноз.
— Есть ли в неврологии «мужские» и «женские» подходы к лечению, замечали ли вы отличия в тактике у коллег разного пола?
— Нет тактики «мужской» или «женской». Если какая-то разница и есть, то скорее в коммуникации: коллеги-мужчины чаще опираются на протокол и конкретику, а женщины-врачи чуть больше внимания уделяют разговору и эмоциям пациента. А лечение инсульта, мигрени, нейропатии всегда проводится в соответствии с клиническими рекомендациями — и никаких гендерных стереотипов.
— Помогает ли женская интуиция в постановке сложных диагнозов?
— Пожалуй. В неврологии много «невидимых» симптомов. К тому же случается, что пациент говорит одно, а его глаза — другое. И вот тут интуиция подсказывает: «Смотри здесь». Но важно интуицию не переоценивать: она лишь старт, а дальше уже знания специалиста.
— Как вы балансируете между эмпатией и необходимой профессиональной дистанцией?
— Непростой вопрос… Честно — находить баланс не всегда получается. Иногда думаю о каком-то пациенте уже дома. Раньше корила себя за это. Потом поняла: если совсем ничего не чувствуешь — это уже не дистанция, это равнодушие, а равнодушие в неврологии — плохой помощник. Так что когда чувствую, что «застряла» в чужой истории, не гоню мысли, а стараюсь переключиться на простое действие: прогулку, музыку, разговор с близким.
— Бывали ли случаи, когда пациент отказывался от приема, увидев, что врач — молодая женщина?
— Никогда. Если только он не ретировался до того, как зашел в кабинет (смеется).
— Влияет ли внешний вид врача на доверие пациента? Отличается ли реакция людей, когда вы в строгом медкостюме и, условно, в ярком принтованном?
— Еще как. Я раньше экспериментировала, приходила в «веселеньком» костюме. И реакция была разной. Молодые пациенты начинали улыбаться, расслаблялись — иногда на грани фамильярности, а вот некоторые пожилые настораживались: мол, можно ли доверять врачу, который думает о нарядах, когда люди болеют? Так что мой выбор — традиционная для всех медиков форма белого цвета.
— Хотелось бы, чтобы медицинская одежда была модной? Или главное функциональность?
— Я при выборе ориентируюсь на практичность: крой, в котором хочется двигаться, удобные карманы и немнущаяся ткань.
— Обувь врача — отдельная тема. Что для вас важнее: ортопедическая польза или внешний вид?
— Однозначно удобство.
— В медицине есть специфические запахи: лекарства, антисептики. Есть ли желание окружить себя иными ароматами, пользуетесь ли духами перед сменой?
— «Букет» лекарств и антисептиков давно не замечаю: это просто белый шум, фон. И духами перед работой вообще не пользуюсь. Во-первых, в неврологии обоняние — часто часть диагностики, и парфюм может помешать. Во-вторых, пациенты. Кто-то с мигренью, тошнотой, повышенной чувствительностью после инсульта — для них любой резкий аромат как удар.
— Невролог оценивает мимику, симметрию лица. А вы смотрите на посторонних «диагностически», замечаете ли непроизвольные тики, асимметрию?
— Вне кабинета не обращаю внимания на такие вещи, конечно, если это не бросается в глаза.
— Врачи постоянно имеют дело с чужими болью, страданиями. Как бережете собственную нервную систему? А поддерживаете физическую форму?
— Мой главный способ для всего — прогулки. Во время ходьбы мысли «устаканиваются», плюс спина говорит спасибо после рабочего дня, когда всё время сидишь или склоняешься над пациентом (улыбается).
— Если бы вы могли «перепрошить» одну настройку в нервной системе человека — что бы это было?
— С точки зрения нейрофизиологии, наш мозг эволюционно заточен на выживание, а не на счастье. Простой пример: один раз увидел хищника — запомнил навсегда, десять раз увидел закат — ну, приятно, но не обязательно. Предкам это помогало выживать. И сейчас мы помним боль, критику, страх годами, а моменты покоя, радости, облегчения пролетают мигом и вскоре забываются — вот эту настройку хотелось бы «перепрошить». Но пока такой волшебной кнопки нет, у нас есть другой инструмент: замечать хорошее намеренно. Этому можно и нужно учиться, ведь человек создан не чтобы просто выживать, а чтобы радоваться жизни, и достоин помнить как то, что ранило, так и то, что исцеляло.
Блицопрос
Джинсы или медицинский костюм? Джинсы.
Молоточек или стетоскоп? Молоточек.
В работе врача молодость — плюс или минус? Конечно, плюс!
Вы чаще «в ресурсе» или «на нервах»? На нервах.
Повседневная одежда: комфорт или стиль? Комфорт.
Одна вещь, без которой вы не выйдете из дома? Паспорт.
Одна вещь, без которой не начнете прием? Врачебная печать.
Елена Леплянина-Кубарь
