Холодовые травмы и их последствия
Холодовая травма — общее название повреждений, вызванных воздействием низких температур, приводящих к структурным и функциональным нарушениям мелких кровеносных сосудов, клеток тканей, нервов и кожи, и/или генерализованное снижение температуры тела. В зависимости от условий воздействия холода выделяют отморожения, вызванные морозом; контактные отморожения, обусловленные непосредственным действием на кожу холодового агента со сверхнизкой температурой (сухой лед или жидкий азот); отморожения, возникшие под действием холода при температуре воздуха близкой к 0°С (ознобление, “траншейная
стопа”).
Отморожение или обморожение — повреждение тканей организма под воздействием холода. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает такие части тела как ушные раковины,
нос, недостаточно защищенные конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10°С — -20°С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, отморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.
Первая помощь при отморожении заключается в переносе пострадавшего в теплое помещение, укутывании его, наложении теплоизолирующей ватно–марлевой повязки на пораженную конечность. Ему дают горячее сладкое питье (чай, кофе), горячую пищу; из медикаментов применяют ацетилсалициловую кислоту (для уменьшения агрегации тромбоцитов), анальгин, спазмолитики (“Но–шпа“, папаверин). Растирание отмороженных участков тела снегом противопоказано, так как приводит к множественным микротравмам
кожи.
При отморожении I степени охлажденные участки следует согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, растираниями мягкой шерстяной тканью,
дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.
При отморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. На пораженную поверхность накладывают теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху
клеенку или прорезиненную ткань).
Нельзя использовать быстрое отогревание отмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки, горячие ванны и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение отморожения.
Не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть — это вызовет куда более значительные
повреждения кожи. Не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей — они распухнут, и вы не сможете снова надеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения.
Если при согревании отмороженных участков чувствительность в них не
восстанавливается, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Светлана ШАВЛЮГА,
фельдшер-валеолог поликлиники.
Валентина РАДНАЕВА,
врач-травматолог поликлиники.